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(一)案例描述
2010年5月,我国香港卫生署通报,近日香港发生数例食用鲜带子中毒事件。香港卫生署卫生防护中心从5月15日起收到28人食用鲜带子后身体不适和怀疑麻痹性贝类毒素中毒的报告。无独有偶,澳门卫生局近日也接获医院通报,有14名澳门居民出现类似情况。事件5月20日蔓延至广东境内,珠海也报告有16例食用带子发生中毒病例。
(二)危害与影响
麻痹性贝类毒素由贝壳类海产进食的浮游微海藻生成。双壳贝类海产如带子、蚬、贻贝、蚝、扇贝等是滤食特性生物,自然摄取水中的有毒海藻,是贝壳类海产中毒的常见传播媒介。当海藻含有毒素,毒素便会集中在贝壳类海产组织,特别是海产的内脏。贝类海产品中毒临床症状为:刺痛、麻痹、口腔烫热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等,中毒严重者说话和呼吸困难。受污染贝类不同部位组织积聚的麻痹性贝类毒素含量不一,视贝类的品种及种类而定。就某些种类的带子及扇贝而言,有报告指内脏积聚的麻痹性贝类毒素含量高,而闭壳肌则低。以往一些研究发现,扇贝的消化腺所含的麻痹性贝类毒素较闭壳肌高出约30倍,而生殖腺等其他不问所含的毒素亦高于闭壳肌。早前香港一项研究指出,约有半数的麻痹性贝类毒素会在蒸煮过程中由扇贝的组织(内脏、鳃、套膜及闭壳肌)流到烹煮的汁液中,但生殖腺内的麻痹性贝类毒素并没有明显流失。一般而言,引致麻痹性贝类毒素中毒的最主要风险因素是进食带子或扇贝的内脏,其次是进食生殖腺及烹煮的汁液。
(三)应急处置
2010年5月20日,广东省卫生厅发出安全预警通告,提醒市民近期慎食贝类水产。卫生部门提醒,各级食品安全监管部门近期要加强对贝类的监测,防止富含贝类毒素的水产流入消费环节,确保人们身体健康。各级疾病控制机构要加强疾病的监测,一旦发现食物中毒要及时上报。医疗机构要做好医疗救治和及时报告病例的准备。
食品药品应急管理经验搬运工
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