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【应吉演练】详解志贺菌食物中毒

2022-03-31 20:52:49

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(一)病原学特点

志贺菌属通称为痢疾杆菌,依据O抗原的性质分为4个血清组。志贺菌在人体外的生活力弱,在10~37℃的水中可生存20天,在牛乳、水果、蔬菜中也可生存1~2周,在粪便中(15~25℃)可生存10天,光照30分钟可被杀死,58~60℃加热10~30分钟即死亡。志贺菌耐寒,在冰块中能生存3个月。

(二)中毒机制

对痢疾志贺菌的毒性性质了解得较多,而对其他三种志贺菌中毒机制的了解甚少。一致认为,志贺菌食物中毒是由于大量活菌侵入肠道引起的感染型食物中毒。

(三)流行病学特点

1.季节性多发生于7—10月。

2.中毒食品种类主要是凉拌菜。

3.食品被污染和中毒发生的原因在食品生产加工企业、集体食堂、饮食行业的从业人员中,痢疾病人或带菌者的手是造成食品污染的主要因素。熟食品被污染后,存放在较高的温下,经过较长的时间,志贺菌就会大量繁殖,食用后就会引起中毒。

(四)临床表现

潜伏期一般为10~20小时,短者6小时,长者24小时。病人常突然出现剧烈的腹痛、呕吐及频繁的腹泻,并伴有水样便,便中混有血液和黏液,有里急后重、恶寒、发热,体温高者可达40℃以上,有的病人可出现痉挛。

(五)诊断和治疗

1.诊断

(1)流行病学和临床特点∶符合志贺菌食物中毒的流行病学特点,病人有类似菌痢样的症状,粪便中有血液和黏液。

(2)细菌学检验。

(3)血清凝集试验∶宋内氏志贺菌凝集效价在1∶50 以上有诊断意义。

2.治疗 一般采取对症和支持治疗方法。

(六)预防措施

同沙门氏菌食物中毒。


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