(一)案例描述

福寿螺，瓶螺科瓶螺属软体动物，外观与田螺极其相似，个体大、食性广、适应性强、生长繁殖快、产量高。其肉质可食用，但口感不佳，并不为人们喜爱。另外，它还是些珍贵水产动物的饲料。福寿螺会受到广州管圆线虫等寄生虫污染，人食用生的或加热不彻底的福寿螺后即可被感染，可引起头痛、发热、颈部僵硬等症状，严重者可致痴呆，甚至死亡。因此，食用福寿螺时一定要注意彻底加热。

2006年6月24日，北京市友谊医院热带病门诊接诊一位病人，临床诊断为嗜酸性细胞增多性脑膜炎。据悉，这位病人于5月22日在北京蜀国演义酒楼食用过“凉拌螺肉”，随后出现双侧肋部及颈部皮肤感觉异常、有刺痛感等症状。同一天进餐的两个同事也出现了相同症状。北京市友谊医院赴北京蜀国演义酒楼紧急调查，发现该酒楼销售的“凉拌螺肉”原料为“福寿螺”，并检测出螺中有广州管圆线虫幼虫后，向北京市西城区疾控中心做了汇报。2006年8月11日，北京市卫生局接到了关于福寿螺的举报，北京市开始全面围剿福寿螺。2006年8月17日，北京市卫生局发布广州管圆线虫病疫情。8月19日，北京市政府食品安全办公室表示，北京市将进一步加强对市场、商场、超市、餐馆水产品的安全监管，严格落实水产品市场准入制度。2006年8月17日，北京市友谊医院被确定为广州管圆线虫病的定点医院，并立即成立了领导小组，收治前来就诊的患者。

2006年8月21日开始，北京市卫生局把广州管圆线虫病作为日报的寄生虫病每天向社会公布，同时向公众宣传相关的知识。2006年8月22日，北京市食品办召开紧急电话会议，对任何形式制作的福寿螺发出了停售令。2006年8月23日，北京蜀国演义酒楼董事长瞿传刚代表企业向消费者公开正式道歉，并表示愿意进行赔偿。同时承认，在蜀国演义酒楼所做的凉拌螺肉中，确实存在福寿螺加热时间不够的问题。2006年9月29日，蜀国演义餐饮文化发展有限公司召开新闻发布会，公布关于食用福寿螺致病患者的具体赔偿方案。2006年11月17日，对北京“福寿螺事件”处罚的最终结果出台。北京蜀国演义黄寺店罚没款共计人民币315540元，劲松店罚没款共计人民币100084元。

(二)危害和影响

北京市发生食用福寿螺致病事件以来，共接到160例临床诊断报告为广州管圆线虫病患者，其中重症病例25例，中重症患者53人，病人中绝大部分为神经根性损伤，较严重的病人出现了意识丧失、剧烈头痛、面部神经麻痹、轻微智力障碍等症状，个别病人发生了脑实质损害。所有患者全部得到治愈，本病此次暴发成为北京市的重大突发公共卫生事件。

这一事件导致相关产品市场和养殖单位均遭受到不同程度的经济损失。福寿螺事件是北京20年来首例食源性疾病事件。福寿螺事件引起了人们的恐慌和担忧。一时间，那些曾吃过福寿螺的人，纷纷到医院检查。卫生局有关负责人表示，因为绝大多数临床医生对于广州管圆线虫病不了解，而且是首次发生大规模传播，卫生部门在发现多例病例后才发现是群发病例，因此虽然6月24日就有首例病例，但是直到8月17日才通报。市卫生局已经着手逐步建立与宠物相关疾病以及食源性疾病的监测系统。2007年原卫生部公布的2006年十大食品卫生典型案件，“福寿螺事件”赫然名列其中。

(三)应急处置

北京市有关部门处理此次“福寿螺事件”是比较得当的，医疗机构及时上报病情，卫生部门立即派员赴该店进行调查、核实。随着发病人数逐渐增多，根据相关核查情况，北京市卫生局予以立案，成立了专案组，迅速开展流行病学调查，对陆续发病的138名病人、涉案的蜀国演义餐厅进行全面的调查取证，同时指导和协助医院对病人进行积极的救治。迅速查明了事件的原因和餐厅的进货渠道，并采取了相应的行政控制措施。为防止类似事件的再次发生，北京市卫生局下发了《关于加强餐饮业食品卫生管理，防止人感染广州管圆线虫病的紧急通知》，明确要求餐饮单位立即停止出售生吃、半生吃淡水螺类食品，并要求各级卫生行政部门对北京市内的川、湘、鄂、粤等重点餐饮单位进行全面监督检查，在检查同时向餐饮单位发放有关宣传材料。这起由食用福寿螺引发的食源性疾病疫情得到了有效控制。福寿螺销售渠道也得到了有关部门的控制。

(四)案例启示

人类离不开动物性食品，但很多肉类、水产品等食物携带有寄生虫病原体。随着人民生活水平的提高，饮食来源和方式的多样化，由食源性寄生虫病造成的食品安全问题将愈加突出。由于生食福寿螺等生鲜水产品容易导致食源性寄生虫病，所以摄食生鲜水产品是一种危险饮食行为，可能导致严重的健康损害。食品生产经营者和消费者应当采取预防措施，餐饮单位不得提供可能被寄生虫污染的生食水产品；消费者应避免进食生鲜的或未经彻底加热的水产品。

福寿螺除了带有广州管圆线虫寄生虫外，还会狂噬禾苗，大量爬进水田的供水和排水管道产卵，成虫也会大量蛰伏其中，造成严重的管道堵塞，从而严重危害农作物种植。福寿螺折射的不仅是食品安全卫生问题，还充分折射出当初对外来物种不加详细评估就轻率引进的危害。在引进任何外来物种之前，我们都应该对其背景和危害进行充分的评估。不能等每一个外来物种产生了危害事件以后再来消灭，那样的成本太大了，应成立一个专门的主管机构，对外来物种进行充分的评估，并在引进后加以严密跟踪监管，杜绝为经济利益而盲目引进的行为。

(五)广州管圆线虫病概述及危害

广州管圆线虫病，又名嗜酸性粒细胞增多性脑脊髓膜炎。该病是人畜共患的寄生虫病，因进食了含有广州管圆线虫幼虫的生或半生的螺肉而感染。其幼虫主要侵犯人体中枢神经系统，表现为脑膜炎和脑炎、脊髓膜炎和脊髓炎，可使人致死或致残。它是主要寄生于鼠类肺动脉及右心内的线虫，中间宿主包括褐云玛瑙螺、皱疤坚螺、短梨巴蜗牛、中国圆田螺、东风螺等，一只螺中可能潜伏1600多条幼虫。

广州管圆线虫多存在于陆地螺、淡水虾、蟾蜍、蛙、蛇等动物体内，如果人不经煮熟就吃，很容易招惹上广州管圆线虫感染寄生虫病。以前这种病主要分布在南方，但现在“南病北移”现象很明显。广州管圆线虫幼虫可进人人脑等器官，使人发生急剧的头痛，甚至不能受到任何震动，走路、坐下、翻身时头痛都会加剧，伴有恶心呕吐、颈项强直、活动受限、抽搐等症状，重者可导致瘫痪、死亡。诊断治疗及时的情况下，绝大多数病人愈后良好。极个别感染虫体数量多者，病情严重可致死亡，或留有后遗症。

广州管圆线虫病的预防，主要是不吃生或半生的螺类或鱼类，不吃生菜、不喝生水；还应防止在加工螺类的过程中受感染。凡吃过上述食物的人，如果身体出现了异常反应和不适，应尽快就诊，以便早发现、早诊断、早治疗。针对摄食生鲜水产品可能感染食源性寄生虫病的健康风险，我国原卫生部2004年发布了第6号食品卫生预警公告，警示食品生产经营者和消费者应避免提供和食用被寄生虫污染的水产品。原卫生部2005年对餐饮单位出售的1165份水产品样品进行抽检，发现其中147份水产品含有寄生虫或副溶血弧菌，检出率为12.6%，对人类健康危害严重的食源性寄生虫有华支睾吸虫（又称肝吸虫)、卫氏并殖吸虫（又称肺吸虫）、姜片虫、广州管圆线虫等。

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