一、事件概况

辽宁省辽中县某中学为一所民营封闭式中学，教师和住宿生早中晚都在学校食堂就餐，走读生中午和晚上在学校食堂就餐。2015年6月18日9时30分，该校1名学生出现发热、恶心、呕吐症状后到辽中县某医院就诊，当日17时30分陆续又有40余名学生出现类似症状就诊，医院给予抗炎对症治疗。截至6月25日，某医院共计收治某中学患病学生67名，经治疗后均已痊愈，无危重病例，无新发病例。

二、应急处置

(一)响应过程

6月18日，辽中县人民政府成立了应急指挥部，启动了食品安全事故Ⅳ级响应，辽中县食药监局、疾控中心、教育局、公安局及时赶到事发现场进行调查处理。

6月19日，沈阳市食药监局接到辽中县报告后，派出市局食品餐饮处和市食品监督执法支队执法人员前往事发地监督指导事件处理。

6月20日，省食药监局舆情监测发现媒体对事件进行了不实报道，立即向沈阳市食药监局下达了舆情处置建议书。当日14时，沈阳市政府食安办会同市食药监局、市卫生计生委、市教育局组成督导组赶赴辽中县指导工作。当晚20时，辽中县应急指挥部向新闻媒体通报事件处理相关情况。

6月23一24日，沈阳市政府相关部门负责人员分别带领市食药监局、市卫计委有关方面专家组成事故调查组进驻辽中县联合开展事故调查工作。

6月25日，患病学生经治疗痊愈全部返校，应急响应终止。

7月9日，沈阳市食药监局组织专家对调查结案报告进行评估，7月14日上报省食药监局。省食药监局对报告进行审核，并就相关内容进行调查补充完善。

(二)调查情况

1.流行病学调查结果

经流行病学调查，符合病例定义患者67例，学校罹患率为1.5%，其中男生31人（占46.3%），女生36人（占53.7%)。6月18日9时30分首例发病，6月19日12时末例发病。67例患者有26例进行了血常规检测，其中20例白细胞升高（占76.9%)，临床给予氨曲南静脉点滴，治疗有效。

2.现场卫生学调查结果

(1)学校食堂有餐饮服务许可证，管理制度健全，从业人员59人，均有健康证明，食堂统一提供餐具。事件发生期间天气高温潮湿，食堂加工环境适宜细菌繁殖生长。学校6月17日停电，食品加工用具及容器未能及时彻底清洗消毒，造成多餐次相互污染，且在食品加工过程中存在生熟不分、加热不彻底等问题。

(2)学校食堂用水为自备水源，4月份县疾控中心对其进行检测，各项指标检测均合格，6月24日对学校自备水源检测，检测结果均合格。学生教室和寝室饮用水为“阿尔卑斯”桶装水。

3.实验室检验结果

疾控中心采集到6月18日早餐和午餐留样，包括花卷、红豆粥、酸奶、咸菜、米饭、红烧肉炖白菜、豆腐酱、花生米8份食品样和9份水样，进行沙门氏菌、致泻性大肠埃希氏菌、蜡样芽胞杆菌、金黄色葡萄球菌、变形杆菌等细菌检测。6月24日实验室报告结果显示6月18日早餐的糖花卷、咸菜（榨菜丝、黄瓜丝、胡萝卜丝、绿豆芽）、豆腐酱中检出蜡样芽孢杆菌（条件致病菌）。

(三)调查结论

根据流行病学调查、现场卫生学调查及实验室检验结果，调查组认定本起事件为一起发生在学校的细菌性食物中毒，致病菌为蜡样芽胞杆菌，可疑餐次为6月17日中餐和6月18日早餐，可疑食品为糖花卷、咸菜和豆腐酱。沈阳市食药监局已责成辽中县食药监局依法查处和严肃追究此次事故相关责任人的责任，查处结果因履行程序时间延后。

三、经验总结

1.学校食堂食品安全责任意识有待提高

辽中县某中学食品安全主体责任落实不到位，食品安全管理制度落实流于形式。学校食堂从业人员食品安全意识不强，食品加工环节生熟交叉、盛装直接入口食品容器消毒不彻底问题严重，存在食品安全风险。食药监部门应当会同教育部门进一步督促强化学校食品安全责任意识和法律意识，抓好学校食堂的食品安全工作，建立健全落实各项工作责任制，尤其是要加大对民办学校食堂检查，有效预防和控制学校食品安全突发事件。

2基层应急处置能力有待提高

县级机构改革实行“三局合一”，基层缺乏食品安全监管专业人员，技术力量相对薄弱，缺少食品安全快速检测手段和装备。对待应急管理和食品安全事故应急预案重视程度不够，突发事件信息报告及时性有待加强。市级食药监部门应当加强基层培训，借助应急管理竞赛，全员学习，提升应急处置能力，同时强化考核检查，确保政令畅通，应急管理各项规章制度责任到人，落实到位。

四、后续工作

(1)责成辽中县食药监局依法查处和追究此次事故相关责任人责任。

(2)要求沈阳市食药监局针对该起细菌性食物中毒事故发生的原因及调查处理情况，会同教育部门适时召开学校食品安全工作现场会，以案为鉴，引以为戒，确保校园饮食安全。

(3)要求沈阳市食药监局继续采取“四不两直”形式，加大对民办学校食堂的飞行检查，避免类似事件的发生。

(4)要求沈阳市食药监局督促各区、县（市）食药监部门落实《辽宁省食品药品监督管理局关于加强食品药品安全信息报送工作的通知》（辽食药监宣发〔2014)25号)有关内容，做好食品安全信息报告工作，尽快修订完善各辖区政府和部门食品安全事故应急预案，及时、科学、高效地做好食品安全突发事件应急处置工作。

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