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椰毒假单胞菌酵米面亚种食物中毒传统上称为臭米面食物中毒(或酵米面食物中毒),是由椰毒假单胞菌醇米面业种所产生的外毒素引起的。椰毒假单胞菌为革兰氏阴性菌,在自然界分布广泛,产毒的椰毒假单胞菌检出率为1.1%,在玉米、臭米面、银耳中都能检出。
椰毒假单胞菌酵米面亚种食物中毒主要发生在东北三省,以七八月份为最多。这类食物中毒的发生与当地居民特殊的饮食习惯有关,引起中毒的食品主要是谷类发酵制品,为米酵菌酸和毒黄素所致的毒素型食物中毒。
临床上胃肠道症状和神经症候群的出现较早。继消化道症状后,也可能出现肝大、肝功能异等中毒型肝炎为主要的临床表现,重症者出现肝性脑病,甚至死亡。对肾脏的损害一般出现得较晚,轻者出现尿血、蛋白尿等,重者出现血中尿素氮含量增加、少尿、无尿等尿毒症症状,严重时可因肾衰竭而死亡。因椰毒假单胞菌毒素的毒性较强,且目前尚缺乏特效的解毒药,致使该类食物中毒的病死率高达30%~50%。
由于该类食物中毒发病急、多种脏器受损、病情复杂、进展快、病死率高,应及早做出诊断。中毒发生后应进行急救和对症治疗。
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